出院了,鼻胃管或导尿管真的有必要留回家吗?

作者: 来源:洛阳快讯 时间:2019-08-09 11:39:16 浏览(777)

【出院】了,【鼻胃】【管或】【导尿】【管真】【的有】【必要】【留回】【家吗】? 出【院了】,鼻【胃管】【或导】【尿管】【真的】【有必】【要留】【回家】吗?

【王奶】【奶两】【週前】【因严】【重肺】【炎而】【住院】,家【人请】【一位】【照顾】【服务】【员在】【医院】【照顾】她,【今天】【早上】【医生】【通知】【家属】【可以】【出院】了,【家人】【忙着】【办理】【出院】【手续】,突【然想】【到奶】【奶身】【上的】【鼻胃】【管与】【导尿】【管回】【家后】【要怎】【幺办】?医【生告】【诉他】【们再】【回门】【诊处】理。

【匆忙】【的出】【院回】家,【照顾】【者是】【否学】【会鼻】【胃管】【灌食】【方法】?灌【食的】【食物】【要如】【何製】作?【灌食】【时是】【否有】【可以】【摇高】【床头】【的床】?导【尿管】【要如】【何照】【顾才】【能避】【免发】【生感】染?

【对第】【一次】【接触】【到这】【些管】【路的】【病人】【或家】属,【在住】【院期】【间大】【部分】【的焦】【点都】【放在】【疾病】【的治】疗,【等到】【要返】【家了】,才【警觉】【到这】【些问】题,【如果】【没有】【事先】【做好】【準备】,回【家后】【将会】【面对】【多重】【的照】【护困】境。

【某日】,我【到一】【家护】【理之】【家评】鉴,【问护】【理人】员:「爷【爷为】【何要】【被约】束?」,【她轻】【鬆的】【回说】:「【为了】【保护】【爷爷】【身上】【的管】子」,再【问为】【何要】【插鼻】【胃管】【及尿】管,【竟然】【回答】说:「不【知道】,住【院回】【来就】【有了】!」。

每【当看】【到长】【期照】【顾机】【构内】【一排】【排的】【长辈】,为【了保】【护这】【些管】【路而】【被约】【束在】【床上】【或椅】【子上】,这【一幕】【幕情】景,【真叫】【人感】【到心】【酸难】过! 这【些管】【路的】【留置】【真的】【有必】【要吗】?没【有人】【知道】【留置】【的原】因,【也没】【有人】【知道】【能不】【能拔】掉,【它们】【就这】【样悄】【悄地】【被留】【在病】【患的】【身上】!

留【置鼻】【胃管】【主要】【是怕】【吞嚥】【困难】【的病】患,【因呛】【咳而】【发生】【吸入】【性肺】炎,【或是】【意识】【不清】【的患】者,【做为】【供给】【营养】【或药】【物的】【途径】。而【留置】【导尿】【管主】【要是】【病患】【没有】【办法】【自行】【排尿】,或【是避】【免会】【阴部】【伤口】【受到】【尿液】【污染】。

或【许在】【急性】期,【为了】【治疗】【疾病】【的需】要,【而留】【置这】【些管】路,【若病】【情已】【改善】,应【考量】【尽快】【拔除】,以【避免】【病患】【吞嚥】【与排】【尿功】【能的】【退化】,以【及因】【照护】【不当】【或长】【期的】【留置】【而引】【发感】【染的】【问题】。若【患者】【需长】【久留】【置鼻】【胃管】,应【与医】【师讨】【论採】【经皮】【内视】【镜胃】【造口】(PEG)之【可行】性,【以减】【少重】【複插】【置或】【长期】【留置】【所导】【致之】【併发】症。

【留置】【鼻胃】【管或】【导尿】【管不】【仅让】【病患】【感到】【不舒】服,【也会】【影响】【他们】【的身】【体形】象,【觉得】【自己】【是一】【位残】【病没】【用的】人,【更会】【增加】【照护】【的困】难。【在留】【置这】【些管】【路之】前,【医护】【人员】【应该】【完整】【评估】【其必】【要性】,家【属也】【应充】【分了】【解留】【置之】【原因】【及拔】【除之】【可能】性。

【虽然】【目前】【国内】【长期】【照顾】【机构】【评鉴】【及居】【家护】【理督】【导考】【核指】【标中】,均【有特】【别针】【对移】【除管】【路之】【品质】【监测】,但【不论】【在机】【构中】【或居】家,【要成】【功移】【除这】【些管】路,【经常】【会受】【到医】【疗资】【源与】【照顾】【人力】【之限】制,【解决】【之道】【就是】【减少】【没必】【要之】【管路】【留置】【及在】【住院】【期间】【尽早】【移除】。

曾【经听】【过家】【属表】示,【为了】【节省】【尿布】【费用】【而不】【愿意】【移除】【导尿】管,【虽然】【能了】【解家】【属的】【沉重】【负担】,但【谁为】【病患】【的权】【益着】【想呢】?如【果每】【个人】【都能】【将心】【比心】,问【问自】己「【当我】【有一】【天生】【病了】【或老】了,【我要】【这样】【被对】【待吗】?」,相【信就】【知道】【该如】【何处】【理此】【问题】了!

<本【文作】者:【吴淑】如/【高雄】【市家】【庭照】【顾者】【关怀】【协会】【学术】【委员】【会委】员>

【关于】【社【团法】【人高】【雄市】【家庭】【照顾】【者关】【怀协】会】

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